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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 優酪乳剷肉利器 勿盲從

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現在人相當重視外觀條件與健康狀態，因此減重便容易成了被關注的議題，而市面上流傳著各式各樣的減重方法。近期聽說優酪乳是個減重利器，可以靠它剷肉？對此衛服部南投醫院營養師提出幾點注意事項，並提醒民眾健康減重，飲食與運動雙管齊下、持之以恆，才可以瘦得安全又健康。

冰涼酸甜的優酪乳是許多人喜愛的食物，由於優酪乳含有豐富的益生菌，可以降低腸道內不好的細菌，保持腸道健康，是相當健康的食品。有些人喝了牛奶就會拉肚子，蔡玉思營養師表示是因為不能消化牛奶中乳糖的關係，優酪乳中乳糖已被乳酸菌消化一大半，所以較不會發生因乳糖不耐症而拉肚子的情形。且乳糖被乳酸菌消化後會產生乳酸，而製造腸道酸性環境有利鈣和鐵質的吸收利用。

但其實優酪乳本身是具有熱量的，許多業者為了使優酪乳有較好的口感，會添加糖或香料，若大量飲用反而造成身體負擔。因此蔡營養師提醒民眾挑選、購買優酪乳時，建議使用無添加糖優酪乳，每天建議飲用量為三百c.c.至四百c.c.。如果自製優格三天為最佳品嚐期，放置越久越酸。若有變色或發霉情形，則不可再食用。不想喝太冰的民眾可將優酪乳放置室溫，使其回溫，但提醒回溫後最好在半小時左右馬上喝完，以保持優酪乳的新鮮。

蔡玉思營養師建議有減重需求的民眾可以地瓜搭配優酪乳，因為地瓜擁有許多膳食纖維，升糖指數低，能增加飽足感，也能增加膳食纖維的攝取。優酪乳中的可以強化好菌在腸道內的生存條件，幫助調節腸道功能。但蔡營養師提醒減重飲食還是要營養均衡，建議可以用無糖優酪乳配搭豆魚蛋肉類，另再搭配蔬菜、全穀雜糧類食物，能獲得包括蛋白質、膳食纖維和碳水化合物等營養素，有助體重控制。

 名．醫．問．診－感覺全身是病？ 有可能是類風濕性關節炎

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工商時報【洪明暉（彰化基督教醫院免疫風濕科主治醫師）】

47歲的導遊謝小姐，某天發現右手手指及手腕關節腫痛、僵硬不靈活，一開始以為是骨頭問題，但X光檢查正常，吃了藥也不見起色，於是她嘗試針炙，卻也未見好轉；後來改由免疫風濕科確診為類風濕性關節炎。謝小姐回憶發病時，「嚴重時連基本的洗髮、刷牙、穿衣都有困難，而且因為工作關係必須帶團出國，真的非常不方便。」經過妥善治療，疾病終於獲得控制，現在已經可以輕鬆帶團沒有壓力了。

類風濕關節炎是一種自體免疫疾病，原因為身體內的免疫系統失常，導致體內產生許多不必要的發炎性物質及自體抗體（如類風濕因子）；此類病人的免疫系統錯誤地攻擊正常的組織，讓關節滑膜細胞不正常生長，引起關節發炎腫脹，導致關節疼痛腫脹與運動受到限制，病況輕微時會引起局部關節僵硬疼痛，嚴重者可能破壞關節軟骨和骨頭造成關節損壞甚至殘障。

其初期症狀為關節疼痛、腫脹、觸痛；此外，類風濕性關節炎還有晨間僵硬與疼痛症狀，通常持續達1小時以上，甚至到中午才解除。由於類風濕性關節炎會影響全身，病情嚴重者，會感到疲倦、食慾不振、全身無力、不舒服，甚至覺得「全身是病」。

過去診斷標準要求關節腫脹症狀需持續6周以上且骨骼需有明顯的損害，使得病患時常太晚被診斷出來。因此歐美風濕醫學界於2010年共同發表了新版的診斷標準，只要總分大於等於6分，即可診斷為類風濕性關節炎，可早期積極治療。

﹝1﹞依受侵犯的關節與位置判斷，受侵犯關節越多得分越高，分數最高為5分。

﹝2﹞檢驗類風濕因子（RF）及抗環瓜氨酸（CCP）抗體，若兩者都強陽性為最高得分3分。

﹝3﹞檢驗發炎指數，包含CRP（C反應蛋白）、ESR（紅血球沉降速率），其中一項異常即得1分。

﹝4﹞症狀持續時間大於等於6周得1分。

目前沒有可以百分百治癒類風濕性關節炎的藥物，但可透過治療緩解關節症狀並維持關節功能。一般傳統治療方式為口服類固醇、非類固醇消炎止痛藥及免疫抑制劑等藥物，近年來也有生物製劑治療，只要經過評估並配合醫師囑咐，根據個人病情選擇適當的生物製劑治療，且在用藥期間定期追蹤，就可以安心接受生物製劑治療。

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